达州市第二人民医院胸心外科神奇运用微创手术不再开胸剖腹10年治愈500多位患者
作者:2500 文章来源:不详 点击量:更新时间:2013/4/15
      10多年来,达州市第二人民医院胸心外科采用世界先进的电视胸腔镜微创技术,为500多位肺部疾病、胸膜疾病、纵膈疾病及胸部外伤等患者进行检查及治疗,轻松为他们解除疾苦,使这些患者感受到高科技的实惠,同时使该院开胸剖腹的胸外科手术实现微创化。
    在没有胸腔镜之前,开胸剖腹的传统手术,需从患者的胸或腹部切开17-30多厘米长的切口,用手工将腹腔内的病灶切除。而胸腔镜(微创手术)外科手术具有革命性的突破,使用现代摄像技术和高科技手术器械装备,在胸壁套管或微小切口下完成胸内复杂手术的微创新技术。 通常只需切开筷头大小的2-3个切口,通过麻线粗细的内窥镜(胸腔镜)进入胸腔,等于将医生的眼睛“伸”到了病人的胸腔内进行手术操作,对病灶进行直观诊断,同时对病灶切除。所以,手术视野、病变显现、手术切除的范围以及安全性都优于开胸手术。
    其最大特点是:1、手术创伤小(2-3个筷头大小的切口):而普通开胸手术的创伤很大,切口在25厘米以上;胸壁损伤严重,切断了胸壁各肌层肌肉,而且还要强行撑开肋间10-20cm,术后疼痛一直难以解决。2、术后疼痛轻:传统开胸手术因胸壁创伤大,术后一周以上才能下床活动,胸痛可持续数月至数年,大部分失去体力劳动能力。而胸腔镜手术后患者一般24小时即可下床活动,术后2-4周可参加体力活动。3、术后并发症少,对老年患者更安全。4、美观,伤口小。
    电视胸腔镜手术适用于:1、诊断性手术适应症:可用于多种胸腔疾病包括胸膜、肺部、纵隔、心包疾病以及胸外伤的诊断。医生不但可以直视判断病变的性质,而且基本上都可以获得满意的组织标本进行病理学检查。2、治疗性手术适用于①胸膜疾病:脓胸、胸膜间皮瘤、转移瘤、外伤止血、气胸、胸积液等。②肺部疾病:肺良性肿块切除,肺癌、终末肺气肿的肺减容。③食道疾病:食管平滑肌瘤、食管憩室、贲门失驰缓症、食管癌。④纵隔疾病:小于5cm的纵隔肿瘤,巨大纵隔囊肿。⑤其它:手汗症、乳糜胸、心肺外伤。肋骨骨折外固定。
(胡建  国昌)